Клинико-диагностическая лаборатория
Клинико-диагностическая лаборатория является структурным диагностическим подразделением государственного учреждения здравоохранения «Гомельская государственная клиническая поликлиника №14», обеспечивающим оказание квалифицированной специализированной медицинской помощи населению. Расположена на третьем этаже поликлиники и занимает правое крыло здания с изолированно расположенными кабинетами приема пациентов.
Основными задачами клинико-диагностической лаборатории являются:
- проведение клинико-диагностических лабораторных исследований с целью обследования пациентов на уровне современных методов диагностики в соответствии с действующими инструкциями и методиками;
- обеспечение качества и своевременности исследований;
- соблюдение персоналом норм этики и деонтологии.
Клинико-диагностическая лаборатория ГУЗ «ГГКП№14» является лабораторией общего типа и выполняет биохимические, иммунологические, гематологические, общеклинические исследование пациентам учреждения и сотрудникам на бюджетной и внебюджетной основе в течении одного дня.
ПЕРЕЧЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЙ НА ПЛАТНОЙ ОСНОВЕ, ВЫПОЛНЯЕМЫХ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИЕЙ ГУЗ «ГГКП№14» (ВСТАВИТЬ ССЫЛКУ 1)
Выполнение биохимических, гемостазиологических, цитологических исследований, определение маркеров аутоиммунных заболеваний, онкомаркеров, маркеры вирусных заболеваний осуществляется на базе центров коллективного пользования в соответствии с перечнем согласно приказу о централизации исследований на бюджетной и внебюджетной основе.
ПЕРЕЧЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЙ НА ПЛАТНОЙ ОСНОВЕ, ВЫПОЛНЯЕМЫХ НА БАЗЕ ГУЗ ГЦГКП (ВСТАВИТЬ СССЫЛКУ 2)
Клинико-диагностическая лаборатория осуществляет работу в плановом порядке согласно установленному режиму работы с 7.00 до 19.00 с понедельника по пятницу и с 8.00 до 14.00 в субботу.
Прием биоматериала для исследований:
Плановый прием ежедневно 7.00 – 10.00
— кровь каб. 330, 325
— моча, кал и др. биоматериалы каб. 333
Взятие анализа осуществляется на основании направления на исследование заполняется направление установленной формы с указанием данных пациента и диагноза заболевания.
Выполнение анализов на платной основе осуществляется на основании произведенной оплаты, допускается отсутствие бланка направления у пациента.
Для обеспечения потребностей учреждения в лабораторных исследованиях в течение дня с выполняется проведение неотложных видов исследований с 7.00 до19.00 (определение гемоглобина, лейкоцитов, постановка СОЭ, микроскопия мочевого осадка, определение белка в моче, альфа-амилазы мочи, уровня ацетона и глюкозы в моче), время выполнения от 20 до 60 минут и зависит от вида исследования.
Основаниями для подачи на экстренное выполнение исследования являются состояния угрожающие жизни и здоровью пациента и выполняются на основании бланка направления с указанием необходимых исследований.
ПЕРЕД СДАЧЕЙ МАТЕРИАЛА НА ИССЛЕДОВАНИЕ РЕКОМЕНДУЕМ ОЗНАКОМИТСЯ С ПРАВИЛАМИ ПОДГОТОВКИ. (ВСТАВИТЬ СССЫЛКУ 3)
ШТАТ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИИ (ВСТАВИТЬ СССЫЛКУ 4)
ПЕРЕЧЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЙ, ВЫПОЛНЯЕМЫХ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИЕЙ ГУЗ «ГГКП№14» НА ПЛАТНОЙ ОСНОВЕ (ССЫЛКА 1)
(срок выполнения 1 день, выдача бумажного бланка с 17.00до 19.00 каб.332)
- Общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы на гематологическом анализаторе
- Общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и подсчетом ретикулоцитов на гематологическом анализаторе
- Анализ кала на скрытую кровь
- Обнаружение простейших в кале
- Обнаружение яиц гельминтов в кале
- Соскоб на энтеробиоз
- Определение форменных элементов по Нечипоренко
- Общий анализ мочи с обнаружением кетоновых тел экспресс-тестом
- Общий анализ мочи с обнаружением билирубина и уробиллиновых тел экспресс-тестом
- Исследование отделяемого полости носа (риноцитограмма)
- Исследование отделяемого мочеполовых органов (из уретры, цервикального канала, сока предстательной железы)
- Экспресс-тест на натитела к SARS-CoV-2 IgM, IgG
- Определение МНО
- Определение глюкозы в капиллярной крови
- Общий анализ мочи
ПЕРЕЧЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЙ НА ПЛАТНОЙ ОСНОВЕ, ВЫПОЛНЯЕМЫХ НА БАЗЕ ГУЗ ГЦГКП (ССЫЛКА 2)
(срок выполнения зависит от вида исследования, выдача бумажного бланка с 17.00до 19.00 каб.332 по готовности результата)
Онкомаркеры
- Онкомаркер СА-15,3
- Онкомаркер СА-125
- Онкомаркер СА-19,9
- Простатспецифический антиген (ПСА свободный)
- Простатспецифический антиген (ПСА общий)
- Онкомаркер Альфа-фетопротеин (АФП)
- Онкомаркер HE-4, СА-125, индекс ROMA
- Определение раковоэмбрионального антигена СЕА
Гормоны
- Т-3 свободный
- Тиреотропный гормон ТТГ
- Антитела к тиреопероксидазе (Анти-ТПО)
- Т-4 свободный
- Витамин Д
- Определение эстрадиола
- Определение прогестерон
- Определение пролактина
- Определение тестостерона
- Определение лютеинизирующего гормона (ЛГ)
- Определение фолликулостимулирующего гормона (ФЛГ)
- Определение бета-хорионический гонадотропин (в-ХГЧ)
- Антитела к циклическому цитруллиновому пептиду (ревматоидный артрит) Анти-ССР
БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
- Определение общего белка
- Определение альбумина
- Определение мочевины
- Определение мочевой кислоты
- Определение креатинина
- Определение глюкозы
- Определение общего холестерина
- Определение триглицеридов
- Определение креатинкиназа
- Определение общего билирубина
- Определение прямого билирубина
- Определение АсАТ
- Определение АлАТ
- Определение общей ЛДГ
- Определение щелочной фосфатазы
- Определение гамма ГТП
- Определение альфа-амилазы
- Определение железа
- Определение ненасыщенной ЖСС
- Определение кальция, арсеназо
- Определение фосфора
- Определение магния
- Определение ферритина
- Определение трансферрина
- Определение антистрептолизина
- Определение С-реактивного белка
- Определение ревматоидного фактора
- Определение холестерина высокой плотности
- Определение холестерина низкой плотности
- Определение концентрации электролитов
- Определение иммуноглобулина А (Ig A)
- Определение иммуноглобулина M (Ig M)
- Определение иммуноглобулина G (Ig G)
ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЮ (ССЫЛКА 3)
Взятие материала для лабораторных исследований должно проводиться до принятия обследуемым пищи (натощак). Последний прием пищи за 8-12 часов (12 часов для исследований липидного спектра) до взятия. Исключением из этого правила являются исследования, которые проводятся при неотложных состояниях, в любое время, но с учетом этого фактора.
Время взятия с 7 до 9 ч утра при плановых исследованиях и в любое время для срочных случаев диагностики (неотложные состояния). Не допустим забор крови для плановых биохимических исследований накануне вечером.
Исключение приема алкоголя должно быть не менее, чем за 24 ч до взятия биоматериала
Значительная физическая и мышечная нагрузка должны быть исключены как минимум за 3 дня до взятия биоматериала.
Психические нагрузки, стрессы значительно изменяют биохимические показатели и через выброс гормонов изменяют концентрацию других компонентов. Поэтому при взятии биологической жидкости следует создать спокойную, доброжелательную обстановку.
Для исключения влияния изменения положения тела обследуемый должен находиться в покое, сидеть или лежать не менее 5 мин в связи с изменением концентрации ряда компонентов при переходе пациента из горизонтального в вертикальное положение. Предпочтительно, за исключением тяжело больных, кровь у пациентов должна забираться в положении сидя.
Важно наличие правильно оформленного направления (приказ МЗ РБ от 28.09.2007 г.
№ 787 по формам первичной медицинской документации) в котором должны быть указанны: данные пациента (фамилию, имя, отчество, дату рождения, пол, адрес места жительства, диагноз); фамилия врача, направившего биоматериал на анализ; вид биоматериала и все необходимые исследования; режим выполнения исследования (плановый или срочный).
Правила забора материала в зависимости от вида исследования.
№ | Вид исследования | Правила забора материала |
1. | Общий анализ крови.
Анализ крови на глюкозу. |
Кровь на исследование берется из пальца пациента лаборантом клинической лаборатории. |
2. | Биохимический анализ крови | Кровь на исследование берется из вены пациента процедурной медсестрой в сухую чистую пробирку в количестве 5-10 мл и доставляется в биохимическую лабораторию. |
3. | Общий анализ мочи.
Анализ мочи по Нечипоренко |
Исследованию подлежит средняя порция утренней свободно выпущенной мочи, взятой в стерильную посуду в количестве не менее 3-5 мл. Перед мочеиспусканием пациент должен провести туалет наружных половых органов. Запрещается сдача мочи во время менструации. Материал нужно сразу доставить в лабораторию.
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ И АНАЛИЗ ПО НЕЧИПОРЕНКО В ОДИН ДЕНЬ СДАВАТЬ НЕЛЬЗЯ |
4. | Суточная протеинурия | После опорожнения в туалет в 6.00 первой утренней порции мочи, производится сбор мочи в течении 24 часов (до 6.00 следующего дня) в градуированную тару с подсчетом общего количества мочи, выделенного за сутки. С 7.00 до 10.00 осуществляется доставка материала суточной мочи в объеме 200 мл (отбор после предварительного перемешивания мочи) С ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ УКАЗАНИЕМ КОЛИЧЕСТВА МОЧИ, ВЫДЕЛЕННОГО ЗА СУТКИ |
4. | Анализ мочи на желчные пигменты (билирубин).
Анализ мочи на кетоновые тела (ацетон). Анализ мочи на альфа-амилазу. |
Моча собирается утром или по назначению врача в другое время в чистую сухую посуду в количестве 50-100 мл. Доставляется в лабораторию. |
5. | Анализ кала (копрограмма).
Анализ кала на яйца глист. Анализ кала на скрытую кровь. |
Кал собирается после самопроизвольной дефекации в стерильную посуду. Материал нужно сразу доставить в лабораторию, не позднее 8-10 ч. |
6. | Анализ мокроты | Собирают мокроту до приёма пищи и приема лекарственных средств.
Перед взятием материала пациент должен почистить зубы и прополоскать рот кипячёной водой с целью удаления остатков пищи, слущенного эпителия и микрофлоры. Пациент должен сделать 2 глубоких вдоха, задержать дыхание на несколько секунд после каждого вдоха и затем медленно выдохнуть. Затем попросите пациента вдохнуть третий раз и с силой выдохнуть воздух. Потом попросите вдохнуть ещё раз и затем покашлять. Это способствует получению мокроты из глубоких отделов лёгких. После появления продуктивного кашля пациент должен поднести к губам контейнер и аккуратно сплюнуть в него мокроту. Качественным материалом можно считать мокроту, имеющую слизистый или слизисто-гнойный характер, а также содержащую плотные белесоватые включения. Желтоватый, серый или бурый цвет мокроты позволяет предположить диагностическую ценность материала. Минимально достаточный объем исследуемой порции мокроты составляет 3 — 5 мл. Материал для исследования должен быть доставлен в лабораторию сразу же после его сбора. Если транспортировка откладывается, то собранный материал следует обязательно хранить в холодильнике, чтобы предупредить рост контаминирующей микрофлоры.
|