Клинико-диагностическая лаборатория

Главная » О нас » Структурные подразделения » Клинико-диагностическая лаборатория

Клинико-диагностическая лаборатория является структурным диагностическим подразделением государственного учреждения здравоохранения «Гомельская государственная клиническая поликлиника №14», обеспечивающим оказание квалифицированной специализированной медицинской помощи населению. Расположена на третьем этаже поликлиники и занимает правое крыло здания с изолированно-расположенными кабинетами приема пациентов.


Основными задачами клинико-диагностической лаборатории являются:

 — проведение клинико-диагностических лабораторных исследований с целью обследования пациентов на уровне современных методов диагностики в соответствии с действующими инструкциями и методиками;

 — обеспечение качества и своевременности исследований;

 — соблюдение персоналом норм этики и деонтологии.

Клинико-диагностическая лаборатория ГУЗ «ГГКП №14» является лабораторией общего типа и выполняет биохимические, иммунологические, гематологические, общеклинические исследования пациентам учреждения и сотрудникам на бюджетной и внебюджетной основе в течении одного дня.


 ПЕРЕЧЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЙ НА ПЛАТНОЙ ОСНОВЕ, ВЫПОЛНЯЕМЫХ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИЕЙ ГУЗ «ГГКП №14»

Выполнение биохимических, гемостазиологических, цитологических исследований, определение маркеров аутоиммунных заболеваний, онкомаркеров, маркеры вирусных заболеваний осуществляется на базе центров коллективного пользования в соответствии с перечнем согласно приказу о централизации исследований на бюджетной и внебюджетной основе.

ПЕРЕЧЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЙ НА ПЛАТНОЙ ОСНОВЕ, ВЫПОЛНЯЕМЫХ НА БАЗЕ ГУЗ ГЦГКП:

Клинико-диагностическая лаборатория осуществляет работу в плановом порядке согласно установленному режиму работы: с 7.00 до 19.00 с понедельника по пятницу и с 8.00 до 14.00 в субботу.

Прием биоматериала для исследований:

Плановый прием ежедневнос 7.00 – 10.00

— кровь: кабинет 330, 325

— моча, кал и др. биоматериалы: кабинет 333

Взятие анализа осуществляется на основании направления на исследование заполняется направление установленной формы с указанием данных пациента и диагноза заболевания.

Выполнение анализов на платной основе осуществляется на основании произведенной оплаты, допускается отсутствие бланка направления у пациента.


Для обеспечения потребностей учреждения в лабораторных исследованиях в течение дня выполняется проведение неотложных видов исследований:

с 7.00 до 19.00 (определение гемоглобина, лейкоцитов, постановка СОЭ, микроскопия мочевого осадка, определение белка в моче, альфа-амилазы мочи, уровня ацетона и глюкозы в моче), время выполнения от 20 до 60 минут и зависит от вида исследования.

 Основаниями для подачи на экстренное выполнение исследования являются состояния угрожающие жизни и здоровью пациента и выполняются на основании бланка направления с указанием необходимых исследований.


ПЕРЕЧЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЙ, ВЫПОЛНЯЕМЫХ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИЕЙ ГУЗ «ГГКП №14» НА ПЛАТНОЙ ОСНОВЕ:

(срок выполнения 1 день, выдача бумажного бланка с 17.00 до 19.00 каб.332)

 — Общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы на гематологическом анализаторе

 — Общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и подсчетом ретикулоцитов на гематологическом анализаторе

 — Анализ кала на скрытую кровь

 — Обнаружение простейших в кале

 — Обнаружение яиц гельминтов в кале

 — Соскоб на энтеробиоз

 — Определение форменных элементов по Нечипоренко

 — Общий анализ мочи с обнаружением кетоновых тел экспресс-тестом

 — Общий анализ мочи с обнаружением билирубина и уробиллиновых тел экспресс-тестом

 — Исследование отделяемого полости носа (риноцитограмма)

 — Исследование отделяемого мочеполовых органов (из уретры, цервикального канала, сока предстательной железы)

 — Экспресс-тест на антитела к SARS-CoV-2 IgM, IgG

 — Определение МНО

 — Определение глюкозы в капиллярной крови

 — Общий анализ мочи 

ПЕРЕЧЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЙ НА ПЛАТНОЙ ОСНОВЕ, ВЫПОЛНЯЕМЫХ НА БАЗЕ ГУЗ ГЦГКП:

(срок выполнения зависит от вида исследования, выдача бумажного бланка с 17.00 до 19.00 каб.332 по готовности результата)

Онкомаркеры:

 — Онкомаркер СА-15,3

 — Онкомаркер СА-125

 — Онкомаркер СА-19,9

 — Простатспецифический антиген (ПСА свободный)

 — Простатспецифический антиген (ПСА общий)

 — Онкомаркер Альфа-фетопротеин (АФП)

 — Онкомаркер HE-4, СА-125, индекс ROMA

 — Определение раковоэмбрионального антигена СЕА

Гормоны:

 — Т-3 свободный

 — Тиреотропный гормон ТТГ

 — Антитела к тиреопероксидазе (Анти-ТПО)

 — Т-4 свободный

 — Витамин Д

 — Определение эстрадиола

 — Определение прогестерон

 — Определение пролактина

 — Определение тестостерона

 — Определение глютеинизирующего гормона (ЛГ)

 — Определение фолликулостимулирующего гормона (ФЛГ)

 — Определение бета-хорионический гонадотропин (в-ХГЧ)

 — Антитела к циклическому цитруллиновому пептиду (ревматоидный артрит) Анти-ССР

БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ:

 — Определение общего белка

 — Определение альбумина

 — Определение мочевины

 — Определение мочевой кислоты

 — Определение креатинина

 — Определение глюкозы

 — Определение общего холестерина

 — Определение триглицеридов

 — Определение креатинкиназа

 — Определение общего билирубина

 — Определение прямого билирубина

 — Определение АсАТ

 — Определение АлАТ

 — Определение общей ЛДГ

 — Определение щелочной фосфатазы

 — Определение гамма ГТП

 — Определение альфа-амилазы

 — Определение железа

 — Определение ненасыщенной ЖСС

 — Определение кальция, арсеназо

 — Определение фосфора

 — Определение магния

 — Определение ферритина

 — Определение трансферрина

 — Определение антистрептолизина

 — Определение С-реактивного белка

 — Определение ревматоидного фактора

 — Определение холестерина высокой плотности

 — Определение холестерина низкой плотности

 — Определение концентрации электролитов

 — Определение иммуноглобулина А (Ig A)

 — Определение иммуноглобулина M (Ig M)

 — Определение иммуноглобулина G (Ig G)

 

ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

Взятие материала для лабораторных исследований должно проводиться до принятия обследуемым пищи (натощак). Последний прием пищи за 8-12 часов (12 часов для исследований липидного спектра) до взятия. Исключением из этого правила являются исследования, которые проводятся при неотложных состояниях, в любое время, но с учетом этого фактора.

Время взятия: с 7:00 —  9:00 утра при плановых исследованиях и в любое время для срочных случаев диагностики (неотложные состояния). Не допустим забор крови для плановых биохимических исследований  накануне вечером.

Исключение приема алкоголя должно быть не менее, чем за 24 ч до взятия биоматериала.

Значительная физическая и мышечная нагрузка должны быть исключены как минимум за 3 дня до взятия биоматериала.

Психические нагрузки, стрессы значительно изменяют биохимические показатели и через выброс гормонов изменяют концентрацию других компонентов. Поэтому при взятии биологической жидкости следует создать спокойную, доброжелательную обстановку.

Для исключения влияния изменения положения тела обследуемый должен находиться в покое, сидеть или лежать не менее 5 мин в связи с изменением концентрации ряда компонентов при переходе пациента из горизонтального в вертикальное положение. Предпочтительно, за исключением тяжело больных, кровь у пациентов должна забираться в положении сидя.

Важно наличие правильно оформленного направления (приказ МЗ РБ от 28.09.2007 г.)

№ 787 по формам первичной медицинской документации в котором должны быть указаны:

 — данные пациента (фамилию, имя, отчество, дату рождения, пол, адрес места жительства, диагноз);

 — фамилия врача, направившего биоматериал на анализ;

 — вид биоматериала  и все необходимые исследования;

 — режим выполнения исследования (плановый или срочный).

 

Правила забора материала в зависимости от вида исследования.

Вид исследования

Правила забора материала

1.

Общий анализ крови.

Анализ крови на глюкозу.

Кровь на исследование берется из пальца пациента лаборантом клинической лаборатории.
2.

Биохимический анализ крови.

Кровь на исследование берется из вены пациента процедурной медсестрой в сухую чистую пробирку в количестве 5-10 мл и доставляется в биохимическую лабораторию.
3.

Общий анализ мочи.

Анализ мочи по Нечипоренко.

Исследованию подлежит средняя порция утренней свободно выпущенной мочи, взятой в стерильную посуду в количестве не менее 3-5 мл. Перед мочеиспусканием пациент должен провести туалет наружных половых органов. Запрещается сдача мочи во время менструации. Материал нужно сразу доставить в лабораторию.

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ И АНАЛИЗ ПО НЕЧИПОРЕНКО В ОДИН ДЕНЬ СДАВАТЬ НЕЛЬЗЯ.

4.

Суточная протеинурия

После опорожнения в туалет в 6.00 первой утренней порции мочи, производится сбор мочи в течении 24 часов (до 6.00 следующего дня) в градуированную тару с подсчетом общего количества мочи, выделенного за сутки. С 7.00 до 10.00 осуществляется доставка материала суточной мочи в объеме 200 мл (отбор после предварительного перемешивания мочи).

С ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ УКАЗАНИЕМ КОЛИЧЕСТВА МОЧИ, ВЫДЕЛЕННОГО ЗА СУТКИ.

4.

Анализ мочи на желчные пигменты (билирубин).

Анализ мочи на кетоновые тела (ацетон).

Анализ мочи на альфа-амилазу.

Моча собирается утром или по назначению врача в другое время в чистую сухую посуду в количестве 50-100 мл. Доставляется в лабораторию.
5.

Анализ кала.

Анализ кала на яйца глист.

Анализ кала на скрытую кровь.

Кал собирается после самопроизвольной дефекации в стерильную посуду. Материал нужно сразу доставить в лабораторию, не позднее 8-10 ч.
6.

Анализ мокроты

Собирают мокроту до приёма пищи и приема лекарственных средств.

Перед взятием материала пациент должен почистить зубы и прополоскать рот кипячёной водой с целью удаления остатков пищи, слущенного эпителия и микрофлоры.

Пациент должен сделать 2 глубоких вдоха, задержать дыхание на несколько секунд после каждого вдоха и затем медленно выдохнуть. Затем попросите пациента вдохнуть третий раз и с силой выдохнуть воздух. Потом попросите вдохнуть ещё раз и затем покашлять. Это способствует получению мокроты из глубоких отделов лёгких. После появления продуктивного кашля пациент должен поднести к губам контейнер и аккуратно сплюнуть в него мокроту.

Качественным материалом можно считать мокроту, имеющую слизистый или слизисто-гнойный характер, а также содержащую плотные белесоватые включения. Желтоватый, серый или бурый цвет мокроты позволяет предположить диагностическую ценность материала.

Минимально достаточный объем исследуемой порции мокроты составляет 3 — 5 мл.

Материал для исследования должен быть доставлен в лабораторию сразу же после его сбора. Если транспортировка откладывается, то собранный материал следует обязательно хранить в холодильнике, чтобы предупредить рост контаминирующей микрофлоры.